男子精室位居于下焦隐秘之地，为奇恒之腑，赖肾以行使功能，肾主水液，开窍于前后而阴，水液由脏腑运化，经肾气的蒸腾气化后，才能化为尿液排泄体外。
翻阅《辨证录》，陈士铎曾言：“命门火旺，而膀胱之水通，命门火衰，而膀胱之水闭”，揭示了肾阳虚衰，气化不及，致使膀胱闭塞，引起小便不通。
我认为前列腺乃气血交汇融通之所，兼脏气易虚、腑气易滞两种特性，故虚则补肾以成其用，瘀则泄其实通之，水道方可通利无阻。
现代研究表明，补肾活血可以改善机体的微循环障碍和血液流变性异常，使机体局部的血流加速、通畅，从而促进前列腺上皮组织代谢，控制前列腺增生的发展。
我的一位患者李某，男，64，退休司机。主诉排尿困难7年。
患者7年前开始出现排尿踌躇，夜尿增多，近几年排尿愈发费力，尿线变细，余沥不尽，受凉后症状加重。
现症见：排尿无力，尿等待，尿频，白天排尿10余次，夜尿3-4次，腰膝酸软，头昏乏力，手脚不温，记忆力差，纳可，睡眠不佳，大便偏稀。舌淡暗，苔白，脉濡弱。
辩证：肾虚血瘀；
治法：补肾助阳，化瘀通窍。
综合症状来看，患者首诊时肾阳虚、膀胱虚寒的征象较为突出，故在治疗上侧重温阳，再三思酌后拟方：
肉桂、益母草、姜黄、茯苓、黄芪、熟地、陈皮、仙茅、杜仲、炙甘草
服7剂后二诊，患者排尿费力缓解，夜尿次数减少，但全身虚损症状明显，加强补气的力度，方中黄芪加量，以补助运，烫狗脊以坚筋骨，强腰脚，7剂。
三诊尿线增粗，乏力好转，行动有力，大便正常，前法已效，应固本清源，去仙茅，加丹参，增强行气导滞、活血化瘀的力度，续服7剂收功。
此患者年事已高，命门火衰，精室功能衰退，同时瘀浊内藴，渐致前列腺增生，而又病情反复，迁延日久，正气耗伤，虚实混杂，胶痼难解。
临证对于此类患者，补肾活血成了其治疗要点，包含了两重含义：一 则补充肾气，肾气实则精室功能正常，促进溺窍开阖有序；二则激发人体气血经络功能，使精室血行流畅，气血调和，邪气无所积聚，以迅速缓解病情。
故方取熟地黄补肾填精，合肉桂之辛温，一阴一阳， 补而不滞，且有阴中求阳之意；姜黄、益母草活血利水， 姜黄又可通畅气机以通水道。
茯苓、黄芪补气利水，两者利尿之中收补益之效，且无滑利耗气之弊，仙茅、杜仲壮肾阳，强腰膝；陈皮燥湿化痰。全方补虚化瘀利水，标本兼治，以期恢复精室正常功能。
