冬天气温低,通过皮肤蒸发、出汗和呼吸道排出的水分的量明显低于夏天,相对多余的水分只有通过尿液排出体外,出现尿量增多的现象。除了天气寒冷因素之外,有些人在精神紧张、饮水过多、吃过多水果情况下,也会出现尿频。孕妇在妊娠期,由于子宫的不断变大会压迫到膀胱,引起尿频尿急。某些药物的利尿成分也会引起生理性尿频。
如果尿频尿急伴尿痛的话,需要排除病理性的情况,
1、尿路感染 冬天不像夏天会天天洗澡,如果不注意个人卫生,或者平时有憋尿的习惯,就容易出现尿路感染,包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎。通常查尿常规,白细胞明显高于正常,部分人尿中有红细胞,肾盂肾炎还可能合并发热,血象高。部分病人在泌尿系统结核或在结石狭窄畸形等基础上合并感染,要至泌尿科仔细检查。
2、前列腺增生 老年男性体内性激素失去平衡,使前列腺增生肥大,压迫后尿道而引起膀胱刺激症状,包括尿频尿急尿痛,在增生肥大的基础上易同时合并前列腺炎,使症状更加突出。
3、前列腺炎 男性泌尿系统的常见炎症疾病,好发于中青年男性。前列腺炎患者可出现尿频、尿急、尿后滴白、尿不尽、尿线细、排尿困难等。慢性前列腺炎的治疗有一定的难度,且容易复发。
4.尿道综合症 多见于已婚女性,是指有尿频、尿急、尿痛等症状,但尿路检查无明显器质性病变,多次细菌学检查均无真性细菌尿的一组非特异性症候群。常由于尿道外口解剖异常、膀胱括约肌不协调、焦虑等因素引起,也可能是由于衣原体等非细菌感染引起。
5.引起膀胱容积减小的疾病 比如膀胱肿瘤、膀胱结石、卵巢囊肿压迫膀胱,膀胱结核导致膀胱纤维性缩窄,膀胱容积缩小后容易出现尿频尿急,每次尿量较少。
6.神经源性膀胱 控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经源性膀胱。临床上比较多见的是脑血管意外、脑部肿瘤、糖尿病、长期酗酒等原因,治疗主要是是采用各种非手术(导尿)或手术方法减少残余尿量。
冬天出现尿频尿急,重点是查出原因,生理性尿频可以自行缓解,而尿路感染一般采用抗生素治疗,平时注意多喝水、适量运动、不憋尿、注意卫生和清洁。其他的一些疾病因素需要到专科门诊详细检查,对因治疗。