陈淑琴 原创
今天，让我们一起来了解：卵巢激素怎样随着卵泡的发育而呈现周期性的变化呢？
首先，在正常生育期女性体内，卵巢分泌的性激素水平是随着卵巢周期性的变化，即卵泡的发育而发生波浪起伏的变化的。当然，这些变化也必定是在下丘脑和垂体的指挥下产生变化的。
我们温习一下，下丘脑分泌促性腺激素释放激素，简称gnrh，主要作用于垂体分泌激素。垂体分泌的激素为：卵泡刺激素，又称促卵泡生成激素，简称fsh；黄体生成素，又称促黄体生成素，简称lh。
从下图可以了解到垂体分泌的fsh和lh，如何调节卵泡的发育，并调控卵巢分泌的雌激素和孕激素的脉冲式变化的。
对于雌激素、孕激素和雄激素随着卵泡发育过程中的周期性变化，具体描述如下。
1、雌激素的变化：在卵泡开始发育时，雌激素分泌量很少，随着卵泡渐趋成熟，雌激素分泌也逐渐增加，在排卵前形成第一个高峰。
排卵后分泌稍稍减少，约在排卵后7-8日黄体成熟时，形成第二个高峰，但第二个峰较为平坦，峰的均值低于第一个高峰。
黄体萎缩时，雌激素水平便急骤下降，在月经前达至整个月经周期中的最低水平。
因此，雌激素的水平不能维持子宫内膜的生长，使子宫内膜开始剥脱出血，便出现月经的来潮。后续，我们还会进一步学习有关月经的相关知识。
2、孕激素的变化：卵泡期的卵泡不分泌孕激素。在排卵前，成熟卵泡的颗粒细胞开始黄素化，分泌少量的孕酮。
在排卵后，孕激素分泌量开始增加，在排卵后7～8日黄体成熟时，分泌量达最高峰，以后逐渐下降，到月经来潮时降到排卵前卵泡期的水平。
雌孕激素的周期性脉冲式变化见下图就更为直观。
3、雄激素的变化：雄激素主要来自肾上腺素。卵巢也能分泌部分雄激素，包括睾酮、雄烯二酮和脱氢表雄酮。
卵巢内卵泡膜层是合成雄烯二酮的主要部位，卵巢间质细胞和门细胞主要合成与分泌睾酮。
排卵前循环中雄激素升高，一方面促进非优势卵泡闭锁，另一方面可提高性欲。这也为人类的生殖功能提供了基本的保障。
上面通过图文了解了卵巢激素的周期性变化，就容易理解以下问题：
月经如何产生的？
后续我们会专门讲述。
为什么在进行卵巢功能检查时，一般会建议在月经来潮的第2-5天抽血？
因为这个时期是早卵泡期，体内的激素水平处于最基础的状态，有利于反应出体内性激素的基础状态水平。
为什么大多数妇科手术会选择在月经干净的3-7天内进行？
因为此时一般处于排卵期前，一方面，减少了可能妊娠带来的问题，另一方面，离月经期有一段时间，有利于手术创面的修复。
如果是宫腔镜手术，此期间子宫内膜较薄，容易观察宫腔病变，利于手术操作和内膜保护，这一点在“子宫内膜息肉影响妊娠吗？”一文中针对于子宫内膜息肉宫腔镜检查和手术处理的时机中有所体现。
女性也有雄激素？了解卵巢分泌的主要激素和功能！
