月经推后？闭经？月经量少？肥胖？痤疮？结婚多年一直不孕？随着社会的发展，广大女性也越来越多地参与到社会生活和职场中，但压力大、生活不规律、运动减少等因素导致身体出现了各种各样的问题。而多囊卵巢综合征作为现代妇科常见、多发疾病开始备受关注。
多囊卵巢综合征(pcos)是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、肥胖、多毛或痤疮等并伴有子宫内膜癌风险，是最常见的女性内分泌疾病。
多囊卵巢综合征不仅会因为月经不调而影响女性的内在健康，还会因其相关的临床表现如肥胖、痤疮而影响女性的外在美，其引发的怀孕困难对于已婚家庭也是沉重负担。那么，到底是什么引起的这个病？
一、多囊卵巢综合征的病因
目前主要考虑有以下几方面：
1.遗传因素如：母亲、女儿、姐妹等常常呈现家族性排卵功能障碍和卵巢多囊样改变，提示该病存在遗传基础。
2.环境因素研究发现，不同国家，不同种族，不同人群发病率有差异。如出生时体重过重或母亲肥胖的人群易患本病。(所以孕妇千万不要饮食毫无节制，孕育一个肥胖女宝宝)。
3.心理因素目前认为精神、心理因素可能是pcos的重要诱因。心理诱因主要有学习、工作压力大、父母因素(如母亲肥胖或父母有糖尿病史)、流产、妇科手术、离婚、不孕、婚姻生活不幸福等，常常表现出明显的抑郁、焦虑、强迫症状、性心理障碍、偏执、敌对、人际关系紧张、对外来压力比较敏感等，生活质量明显下降。
4.生活方式暴饮暴食，缺乏锻炼，体重增加，长期熬夜等不良生活习惯，都容易引发pcos。
二、多囊卵巢综合征的相关临床表现
1.月经不规律表现为月经稀发、月经量少、经期延长、不规则出血，甚至闭经。
2.高雄激素表现肥胖、多毛(多在唇周、下腹和四肢)、痤疮，且伴有皮肤粗糙、毛孔粗大，具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。部分pcos患者20岁左右就开始脱发，毛发稀少，易脱落。
3.不孕不育排卵功能障碍使pcos患者受孕率降低，且流产率增高。
三、多囊卵巢综合征如何治疗?
西医治疗
1.调整月经周期，雌孕激素疗法，俗称的人工周期疗法。
2.抗雄激素治疗，首选达英-35，主要身份是避孕药。
3.胰岛素抵抗治疗，主要针对体重增加，腹部肥胖存在胰岛素抵抗的这一类病人，目前作为辅助治疗。
4.促排卵治疗，主要针对有生育要求的患者。
5.手术治疗，现已不作为常规治疗，人工助孕时会有微创手术。
中医药治疗
中医的最大特点便是辨证论治，讲究量体裁衣，个体化治疗，一人一方，十人十方。
中药治疗
根据患者具体症状，进行辨证选方，或调补脾肾，或清泻肝火，或健脾化痰等。此外，根据月经周期节律、生殖节律的阴阳消长转化理论，总结出补肾调周法，即人工中药周期的方法。或采用不同时期，以促进卵泡生长及排出为目的，分别从肾、心、肝、脾四脏论治。中医药在治疗多囊卵巢综合征的疗效方面已经得到越来越多的肯定。
针灸治疗
针灸作为中医药别具特色的治病方法，以其安全、无副作用、治疗疾病效果肯定而受到国内外的青睐。临床运用中有普通针刺、针灸并用、穴位埋线、电针、耳压贴压或采用几种方法综合运用等治疗多囊卵巢综合征，疗效也越来越突出，尤其是肥胖患者的体重管理及促进卵泡的生长发育方面效果显著。
针药结合治疗
目前推荐治疗方案是针药结合，两法相辅相成，在关键治疗时期，若配合得当，可显著提高疗效。但需长期坚持。
四、日常生活中如何防治多囊卵巢
1.运动：加强锻炼，保持身材，可预防pcos的发生。
2.减肥：减重是肥胖型pcos女性的首选治疗，有利于患者恢复排卵功能，规避不孕和远期健康风险。建议减重应该在在正规医生指导下进行，不提倡绝食减肥或擅自服用市面上出售的各类减肥药。
3.规律生活起居：早睡早起，避免熬夜，劳逸适度。
4.保持心情舒畅：避免忧郁焦虑，解除思想负担。
5.调整饮食：多进食血糖指数低的食物，减少脂肪的摄入，忌食含雄性激素的动物器官，忌食辛辣刺激食物，清淡饮食，加强营养。
结语
多囊卵巢综合征(pcos)现为育龄女性的常见多发病，其治疗周期长，病情易反复，给广大女性的身心健康和家庭经济方面都带来了沉重压力。但这个病可控可防可治，在此呼吁广大女性更多地关爱自己，理性认识多囊卵巢综合征，调整心态，积极预防和治疗，活出健康美丽新女人。
作者简介
卜德艳：副主任医师，就职于云南省中医医院，硕士。擅长运用中医药特色技术防治月经病、不孕症、妊娠病、产后病、妇科炎症、宫颈疾病、乳房良性疾病、围绝经期综合征、多囊卵巢综合征，以及孕前、产后、术后、围绝经期、亚健康状态的调理，指导妇女养生保健。
云南省优秀青年中医，全国第四批老中医药专家张良英教授学术经验继承人，国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科“中医预防医学”后备学科带头人。兼任中华中医药学会亚健康分会委员，中华中医药学会中医体质分会委员，中华中医药学会妇科专业委员会青年委员，云南省中医药学会中医体质专业委员会副主任委员，云南省中医药学会首届治未病专业委员会副主任委员，云南省中医药学会中医妇科专业委员会秘书。
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