张小姐是一位25岁的白领,平时工作很忙,经常加班,饮食不规律,也很少运动。最近,她发现自己经常感到腰酸背痛,尿频尿急,有时还有尿痛和血尿。她以为这只是因为劳累或着凉,就没有在意,也没有去看医生。
有一天,她在公司开会时突然感到一阵寒战,浑身发抖,额头冒汗。她赶紧用手机测了一下体温,发现竟然高达39℃。她吓了一跳,赶紧请了假,打车去了附近的医院。
在医院,张小姐接受了一系列的检查,包括血液、尿液、超声波等。医生把这些结果告诉了张小姐,并诊断她患了左侧轻度肾盂肾炎。可能是因为工作压力大、饮水少、排尿不及时、卫生不注意等原因导致细菌滋生和上行感染。
你是否经常感到腰痛、发热、尿频、尿痛等不适?这些可能是肾盂肾炎的信号。
肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病,主要表现为肾盂和肾实质的炎症。如果不及时诊断和治疗,可能会导致肾功能损害、败血症、高血压等严重后果。那么对于肾盂肾炎,我们需要注意哪些呢?今天我们来说说。
肾盂肾炎好发于女性
肾盂肾炎通常是由细菌引起的,最常见的细菌是大肠杆菌。根据不同的感染途径,肾盂肾炎可以分为上行性感染和血行性感染两种类型。
上行性感染是指细菌由尿道上行至膀胱,再沿着输尿管向上蔓延至肾脏,导致肾盂肾炎。血行性感染是指细菌由血液循环进入肾脏,引起肾盂肾炎。其中,上行性感染是最常见的原因,占90%以上。
女性更容易发生上行性感染,因为女性的尿道较男性短而宽,细菌更容易从外界侵入并到达膀胱;而且女性尿道口与阴道口和肛门距离较近,容易受到大肠杆菌等细菌的污染。
此外,女性在月经期、怀孕期、更年期等生理变化时段,由于雌激素水平的变化,会影响尿道黏膜和阴道黏膜的抵抗力,使细菌更易附着和侵入。
还有一些其他的因素,如性生活、避孕措施、泌尿系统结构或功能异常、免疫功能低下等,也可能增加肾盂肾炎的风险。
女性肾盂肾炎典型的临床表现
1.发热、寒战、恶心、呕吐等全身感染症状。体温可达38~40℃,伴有头痛、全身酸痛等。
2.腰部或侧腹部疼痛。多为单侧或双侧钝痛或酸胀感,程度不一。体检时可见脊肋角有压痛或叩击痛。
3.尿路刺激症状。如尿频、尿急、尿痛等。尿液可呈混浊、血尿或脓尿,有异味。
除了以上3种症状表现外,肾盂肾炎检查上会有以下两种异常表现:
4.尿液检查异常。尿常规可见白细胞、红细胞、管型等增多,尿培养可见细菌阳性,常为大肠杆菌。
5.影像学检查异常。超声检查可见肾脏大小不对称、肾盂肾盏扩张或变形,肾皮质有瘢痕形成等。x线检查或同位素肾图检查可见肾功能减退、尿路梗阻或反流等。
可见肾盂肾炎有好发于女性和发病时症状典型的两个特点,对于肾盂肾炎的预防和治疗,可以继续往下看。
对于预防和治疗肾盂肾炎,应注意以下五点
1.多饮水,多排尿。每天至少饮水2000毫升,保持尿量在1500毫升以上,以稀释和冲洗掉细菌,减少感染的机会。
2.注意个人卫生。每天清洗外阴,排便后从前往后擦拭,避免细菌污染。性生活前后及时排尿和清洗外阴,避免使用香皂、灌洗剂等刺激性物质。
3.合理采取避孕措施。避免使用会损伤尿道黏膜或改变阴道酸碱度的避孕套、避孕药等。如有必要,可使用含乳酸的润滑剂或阴道凝胶,以保持阴道正常的酸碱平衡。
4.及时就医,规范用药。一旦出现肾盂肾炎的症状,应立即就医,并按医嘱进行尿液检查和药敏试验,选择合适的抗生素进行治疗。一般情况下,轻型者可口服抗生素治疗14天,重型者需住院静脉注射抗生素治疗7~10天。
5.而对于重度或有严重并发症的肾盂肾炎患者,可能需要进行手术治疗,以清除感染源或纠正泌尿系统异常。
手术治疗的方法有多种,包括肾脏切除、肾盂切开引流、输尿管切开取石、输尿管成形术、输尿管植入术等。手术治疗应根据患者的具体情况和医生的建议选择合适的方法,同时要排除并发症,纠正异常。
如果有泌尿系统结构或功能异常的因素存在,如输尿管畸形、结石、前列腺增生、尿路梗阻等,应及时进行相应的检查和治疗,以消除感染的诱因和隐患。
结语
肾盂肾炎是一种不容忽视的泌尿系统疾病,如果不及时诊断和治疗,可能会导致肾功能损害、败血症、高血压等严重后果。女性由于解剖和生理的特点,更容易患上肾盂肾炎,希望你根据本文中介绍的三个特点,加强自我保护和预防,及时发现和处理任何异常。