我和磊磊结婚以后,我们就开始了我们的备孕之旅。无数个日子和夜晚,我们按照医生的建议,各种尝试,各种期待,几年过去了,我们依然无法怀孕。
我们无法理解,为什么我们会遇到这样的问题。我们的生活健康,饮食有规律,我们尽力保持良好的心态,结果却如此让人失望。我们决定去医院检查,结果出来的那天,医生带着一些沉重的表情,告诉我们,磊磊患有无精症。
无精症,也称为小蝌蚪无形症或小蝌蚪生成障碍,是男性不育的一种常见原因,它是指精华中没有小蝌蚪的病态状态。对于那些希望生育的夫妻来说,这是一个重大的问题。无精症究竟是由什么原因造成的呢?
1、内分泌问题:内分泌系统在人体的生理调节中起着至关重要的作用,其中对男性生殖功能的影响尤为明显。垂体和下丘脑两个内分泌腺体的激素分泌,对小蝌蚪的生成具有重要影响。一旦这些激素的分泌出现异常,就可能导致男性小蝌蚪生成障碍,也就是无精症。
垂体是一个位于大脑底部的小型腺体,其主要功能是生产和分泌多种激素,调控身体的各种生理过程。垂体前叶的促性腺激素(fsh)对于小蝌蚪的生成至关重要。fsh可以刺激睾丸中的小蝌蚪生成细胞进行有丝分裂,促进小蝌蚪的生成。垂体分泌fsh的功能出现问题,导致小蝌蚪生成障碍,引发无精症。
垂体并非独立进行工作,其激素的分泌受到下丘脑的调控。下丘脑会分泌称为促性腺激素释放激素(gnrh)的物质,进一步刺激垂体分泌fsh和lh。下丘脑的功能也对小蝌蚪生成有着重要影响。下丘脑不能正常分泌gnrh,那么垂体分泌的fsh水平也会受到影响,影响小蝌蚪的生成。
垂体还会分泌另一种重要激素——黄体生成素(lh)。lh的主要功能是刺激睾丸的leydig细胞分泌睾酮,睾酮则是促进小蝌蚪生成的另一种关键激素。睾酮能够促进精母细胞的有丝分裂,推动小蝌蚪的成熟过程,确保小蝌蚪的正常形态和功能。如果男性体内的睾酮水平过低,无论是因为垂体分泌lh的问题,还是leydig细胞的问题,都可能导致小蝌蚪生成障碍。
2、基因缺陷:基因和染色体的异常经常会导致一些重要生理过程出现问题,男性生殖功能也不例外。染色体的异常或基因突变可能会干扰小蝌蚪生成过程,导致无精症。klinefelter综合症是一个非常具有代表性的例子。
klinefelter综合症是一种常染色体性别不一致疾病,患者的染色体型通常为47,xxy,他们具有一个额外的x染色体。这个额外的x染色体可以对男性的生殖系统产生显著的影响。klinefelter综合症患者的睾丸通常会比正常男性小,小蝌蚪生成的能力也会大大降低,甚至完全无法生成小蝌蚪。
y染色体微缺失(y-chromosome microdeletions)也是导致无精症的常见基因突变。y染色体上包含了许多控制小蝌蚪生成的基因,如果这些基因部分丢失,小蝌蚪生成过程就可能会受到干扰。某些基因如fshr(促卵泡生成激素受体)和nr5a1(类固醇激素生成调控因子)等基因的突变也被发现与无精症有关。
3、解剖结构异常:输精管未通是一种比较常见的解剖结构异常,它可能是先天性的,也可能是后天因手术或者感染引起的。输精管是小蝌蚪从睾丸运输到尿道的主要通道,输精管出现阻塞,小蝌蚪就无法正常排出体外,导致无精症。睾丸未降也是一种常见的男性生殖系统解剖异常,患者的睾丸没有在出生前或出生后的一段时间内正常下降至阴囊中,可能影响小蝌蚪的生成和成熟。
精索静脉曲张则是指精索中的静脉扩张,这可能会增加睾丸的温度,影响小蝌蚪的生成。精索静脉曲张是无精症和低精症的常见原因,手术治疗精索静脉曲张能够改善精华质量,有利于提高生育能力。
生殖系统的感染,例如前列腺炎和精囊炎,也可能对小蝌蚪生成产生不利影响。感染可能引发炎症反应,产生大量的自由基,对小蝌蚪造成氧化损伤,影响小蝌蚪的生成和功能。炎症还可能导致局部温度升高,影响小蝌蚪生成。
4、环境因素:特别是生活习惯和职业暴露,对小蝌蚪生成的影响不可忽视。无精症的发生往往与我们的日常生活紧密相关,其中包括长期的吸烟和酗酒,药物滥用,以及长时间的高温环境暴露等。
吸烟和酗酒:长期吸烟和大量饮酒可以导致小蝌蚪数量减少,甚至出现无精症。这可能是由于尼古丁和酒精可以通过影响内分泌系统或者直接损害睾丸,影响小蝌蚪生成。药物滥用,特别是使用类固醇和其他激素类药物,也可能影响小蝌蚪生成。
长时间处于高温环境:小蝌蚪的生成需要一个相对较低的温度环境,这也是人类睾丸位于体外的主要原因。一些职业,比如长时间坐在办公室的白领,或是长时间驾驶的司机,由于长期坐卧不动,臀部和阴囊的温度较高,可能会对小蝌蚪生成造成影响。
无精症并非无法逾越的障碍。随着医疗技术的进步,许多无精症的原因现在都有可能通过治疗或管理来解决,提高患者的生育能力。无论是内分泌调整,手术治疗解剖结构异常,还是改变不良生活习惯,都可能在一定程度上帮助无精症患者改善症状。