看病是我们每个人的日常,大家对误诊率也习以为常,但大家对误诊率基本没有去多想一下,虽然想知道确切数据,但也迫于我们自身能力,根本没法调查统计。
美国。医疗诊断设备,世界最发达,但是美国各大医院,始终还是面临着高误诊率的威胁。美国本土权威机构调查发现,医生临床误诊率为15%-45%。
中国。1965年,上海医科大解剖1000例尸体中,发现误诊率为21%。1978年,北京医科大学,解剖4194例尸体,发现误诊率为20.7%。1989年,华西医大,解剖5312例尸体发现,误诊率为31.1%。2000年,我国医学专家分析研究46万份病历后,发现误诊率为27.8%,尤其值得注意的是恶性肿瘤误诊率竟高达40%以上。
病理专家通过数十万临床病例进行病理学统计分析,我国医生的平均误诊率是33%。医生平均看3个多一点病人,就有1个误诊!门诊误诊率甚至高达50%,即门诊医生每看2个病人就有1个误诊。病例专家给出的数据虽然比较有权威性,但也都没有科学统计和溯源。
《临床误诊误治》杂志主编组织30多位临床医生对1990年以来国内公开发行的医学期刊进行调查, 涉及医学期刊近700种共300多万篇文献,其中检索出误诊文献10万余篇。通过计算机技术,对采集的1500多万条误诊文献信息进行归纳、统计、分析。结果发现,20年来年度误诊率波动在26%~31%之间。"这一数据与国外报道的误诊率基本相同。"
《临床误诊误治》杂志是国内最早创刊的专事误诊规律研究的综合性临床医学期刊,已有办刊历史近20年。 杂志为中国期刊方阵双效期刊、中国生物医学核心期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国核心期刊遴选数据库收录期刊及中华医院管理学会临床误诊误治研究会期刊。
所以我们可以得出结论,我们日常的误诊率大概在30%左右。
其实我们每一种疾病的误诊率也并不相同。
- 肿瘤中,鼻咽癌、白血病、恶性淋巴瘤、胰腺癌、结肠癌等恶性肿瘤的平均误诊率在40%以上。
- 结核病中,肝结核、胃结核、肠系膜淋巴结核、中耳结核、咽结核等肺外结核的平均误诊率也在40%以上。
- 传染病中,流行性出血热、伤寒、副伤寒、钩虫病、血吸虫病、钩端螺旋体病等的平均误诊率在30%以上。
- 器官异位中,甲状腺异位、子宫内膜异位等的平均误诊率在60%以上。
为什么会发生误诊?
原因1:人体的复杂性
原因2 :医学的实践性
原因3:疾病的个体性
医学发展到今天,医生能治愈的疾病屈指可数,大多数还只能对症处理,治病救人只是理想和目标。故常言道,医生治病不治命。我国著名医学家张孝骞有一句名言:疾病就像人的脸,没有哪两张是完全相同的。病人的性别、年龄、出生地、成长阅历、文化层次、个人修养、社会环境、心理素质等均不相同,疾病展示、自我表达、个体耐受、对于治疗方法的接纳、药物的敏感性等也均不相同。
用“千差万别,瞬息万变”来形容疾病的发生、发展和转归是毫不过分的。
如何降低误诊率?
首先,国家要建立严格的监控机制。简一平指出,比如相关部门要对各医院的诊断标准定期进行抽查,防止医生在诊断过程中作假。同时,要进行大规模的误诊调查,从中找出误诊规律。
其次,医院要规范行医,加强对医生的管理和培训。加强医务人员的怎忍心,对不能确诊的病情,还应该汇集专家,对两三次不能确诊的病症进行会诊,集思广益。
最后,患者要冷静看待误诊数字。陈晓红表示,患者眼里的误诊和医生研究的误诊是不一样的。“误诊没有患者想的那么可怕,绝大部分不会带来严重后果。任何医生都有可能误诊,但他们同时还有改正错误的机会。
我们自己又需要怎么做来降低误诊率呢?
目前的医学技术,不能100%的认识疾病,患者对医学和医生要有正确的认识,不要认为只要见到医生,自己的病就痊愈了。
假如你意外生病了,请你先别慌。首先树立:身体是有治愈能力的,病是一定能好的理念在脑海里。但也请记住,千万别自己憋在家里,妄想病自己能好,还是要理性的去医院做个检查,确保病情不会向坏的方向发展。同时,最好请教两位以上的专家,再结合自身对病情的资料调研,切身感受与观察,结合医生的分析,做出最终治疗决策。关乎自己的身体,你得全面考虑各种意见,综合做出判断。
复诊时不要来回换医院、换医生。“比如你之前已经在协和医院看过两次,也许马上就能找到问题了,这时如果换了医院,就得重新来过,反而不利。”
大家至少每年体检一次,并建立健康档案,以增加对健康的监控,做到去医院检查时心中有数。
尽管误诊在各国都不可避免,但诚如百姓所说,即便误诊可以原谅,但生命却没有第二次机会,医学的局限性更不能成为医生误诊的借口。那如何降低误诊率便成了国家和专家们致力已久的工作。
首先,我作为医务人员,我是亲爱的甜,工作第一,生活第二,这里我有详细阐述。
血液不检查就出结果,以我检验科工作16年经历说工作中标本的事情
朋友们头晕头痛等疾病遇到过误诊吗?说说你们对误诊的看法?