排尿后膀胱残余尿量45ml（残余尿是怎么一回事呢）

膀胱是医学领域各种临床医生面临的许多医疗状况的原因。细菌感染是尿路感染的最常见原因之一。在美国，超过7万次就诊是由于尿路感染（uti）。尿路感染还导致超过1万次急诊就诊。尿路感染发生在男性和女性中，但由于尿道较短，女性的风险更大。抗生素耐药性的增加也增加了肾盂肾炎的发病率。 尿路感染的典型原因包括膀胱排空不完全、膀胱输尿管反流、尿路结石、神经源性膀胱和个人卫生习惯不良。

正常情况下，输尿管引流肾脏产生的尿液进入膀胱内。正常的膀胱具有良好的弹性，能保证其在储尿时具有一个较低的内压。正常成年人膀胱的容量约为350-500ml。当膀胱充盈时，膀胱内压力升高，使膀胱壁内牵张感受器受到刺激，将感觉传入至排尿中枢，可产生尿意。在环境条件允许时，膀胱逼尿肌收缩，尿道内外括约肌舒张后排尿。当环境条件不允许排尿时，大脑高级中枢，可以有意识的抑制这种尿意，即所谓的憋尿。在急性尿潴留时，膀胱过度充盈时，会产生痛觉，此时膀胱逼尿肌的收缩力也会有所下降。

女性膀胱位于盆骨内子宫后直肠前；男性膀胱位于小骨前方；虽然解剖位置不同，但是男女的膀胱大小几乎没什么差别。膀胱是可以伸缩的。如果没有尿的情况下，膀胱就缩成一团；当膀胱里面充满尿液的时候，就会鼓起来。但是残余尿就不同了，膀胱里经常有残余尿，相当于给细菌提供了一个繁殖的空间，所以尿液中原本不会导致人体出现异样的细菌，经过大量的繁殖，就会造成膀胱炎。

结直肠癌或妇科手术后的泌尿功能障碍是继发于盆腔自主神经丛损伤的众所周知的术后并发症。与腹部会阴（接近50%）或低前切除术（15%至20%）等手术相关的高并发症发生率导致了新手术技术的发展，降低了并发症发生率。然而，骨盆解剖结构的变化继续使泌尿功能障碍成为并发症，不仅是结直肠手术，还有妇科、前列腺和其他盆腔手术。患者出现多种症状，包括但不限于尿急、压力性尿失禁和逼尿肌收缩力受损。继发于神经损伤的勃起功能障碍也可能发生。

红网时刻7月19日讯（通讯员 李英）长沙74岁的杨爷爷尿频尿急20余年，老人家都一直忍着，没上医院。不料，近一个月来，杨爷爷的症状加重并伴有尿痛，到医院检查发现膀胱里竟然长了个大“鸭蛋”？7月18日，湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）泌尿外科门诊主任丁平表示，这个大“鸭蛋”其实是个大“结石”，就是杨爷爷尿频尿急尿痛的原因。

凯格尔运动要坚持训练，盆底肌的训练是要从产前就开始进行的。凯格尔运动，即会阴收缩运动，其目的是通过增强会阴与阴道的肌肉弹性及张力，来减少产道的撕裂伤，避免生产时大小便失禁及产后尿失禁，阴道松弛等问题。许多女性都听过的凯格尔运动，能有效刺激并训练骨盆周围的肌肉，对尿失禁患者也有相当的帮助。运动的方式简单易学，每个人都能轻易熟练，近来也常运用在性功能障碍治疗或改善夫妻关系。

翻阅《辨证录》，陈士铎曾言：“命门火旺，而膀胱之水通，命门火衰，而膀胱之水闭”，揭示了肾阳虚衰，气化不及，致使膀胱闭塞，引起小便不通。三诊尿线增粗，乏力好转，行动有力，大便正常，前法已效，应固本清源，去仙茅，加丹参，增强行气导滞、活血化瘀的力度，续服7剂收功。茯苓、黄芪补气利水，两者利尿之中收补益之效，且无滑利耗气之弊，仙茅、杜仲壮肾阳，强腰膝；陈皮燥湿化痰。全方补虚化瘀利水，标本兼治，以期恢复精室正常功能。

一个身体完全健康的成年人，每日排尿次数是不固定的。因为尿液生成非常复杂，其中最不能缺少的就是水分。只有水分摄入充足，肾脏才能正常生成尿意。根据临床建议来看，成年人每日摄入水分至少需要维持在1500-3000ml左右，这包括了饮食和食物补充水分两部分。如果成年人当天摄入的水分正常，且没有大量出汗、发热等问题，整天排出的小便量就是在1500~2000ml左右。换算成小便次数的话，也就是6-8次左右。

目前对膀胱过度活动症的诊断是以临床症状作为主要依据。如尿频、尿急，伴或不伴急迫性尿失禁，而尿常规检查又正常。患者还可以进行泌尿系超声（包括残余尿测定）、尿培养、尿流率、尿动力学检查、排尿日记、泌尿系CT等，根据患者个体情况不同，医生有针对性地予以检查。尿路感染除了尿频尿急，可能还有尿痛、血尿等症状，尿常规一般会有红细胞、白细胞或脓球；而膀胱过度活动症与感染无关，一般以尿急为突出表现，可能伴急迫性尿失禁，无血尿、尿痛，重点是尿常规正常。

刘先生今年65岁。患有前列腺肥大有6年的时间了，每次都是小便的时间非长，淋漓不畅，而且有种尿不尽的感觉，过一会时间就要去一趟厕所。夏天的时候还能接受，现在天气变冷了，越来越痛苦了，尤其是晚上的时候，老是起夜，一晚上3-4次。去医院检查，吃了很多药，也不见好转，一直是反反复复。折腾了好几年。膀胱瘀阻型：症状为小便点滴而出，或尿细如线，甚则阻塞不通，少腹胀满疼痛，舌质紫暗，或有瘀点，脉涩。宜行瘀散结，通淋。方用抵当丸加减。本方不宜长期应用。