性生活本身是令人愉悦的事情，但性生活后出现腰痛，则可能是疾病在给我们敲警钟。
首先，如果腰痛是短期间接性的，则可能是因为身体处于排卵期/月经前期。此时盆腔处于充血状态，在外力刺激后也出现腰痛等不适感；如果性生活过于频繁、加之工作劳累、久站久立等，也可能会出现腰痛，这种情况一般通过休息就能缓解，不必过于紧张[1]。
而当性生活后出现腰痛成为常态，则需警惕以下几种情况：
1.腰肌劳损
性生活过程中，如果体位不合适，女性长时间处于腰肌力量支撑状态，加之本身有腰肌劳损、骨关节炎、腰椎间盘突出等疾病，都容易诱发腰痛[1]。
2.泌尿系统疾病
如患有肾盂肾炎、肾结石，是有可能出现腰痛的。女性泌尿系统的解剖结构决定了女性在性生活后较男性更容易出现泌尿系统感染。其中，肾盂肾炎就是泌尿系统感染性疾病的一种，急性肾盂肾炎起病急骤，临床表现为发作性的寒战、发热，腰背酸痛或钝痛，通常还有尿频、尿痛、夜尿增多等泌尿系统表现，个别患者还有腹部绞痛，严重影响患者生活[3]。
另外，肾结石的患者也有可能出现腰痛，但这种疼痛主要表现为肾绞痛，休息后不见缓解，此时应及时到医院就诊，通过B超、CT等明确诊断，及时处理[4]。
3.妇科疾病
性生活后出现腰痛要警惕妇科疾病[1]，如盆腔炎、宫颈炎。
盆腔炎是一系列女性上生殖道感染性疾病，包括了子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等[2]。盆腔炎所引起的疼痛长发生在女性在性生活后、身体劳累、长时间站立，月经前后，此时会出现出现下腹隐痛，时而坠胀痛，常连累及腰部，常兼有白带量多，色黄质稠 或呈渣样，但休息后症状一般可以缓解[2]。另外，还要警惕宫颈炎，宫颈炎的患者也会出现性生活后腰痛，白带增多，如果伴有宫颈息肉，可能还会出现性生活后出血[1]。
以上这些情况都应及时到三甲医院的妇科就诊，由专科医生评估后，明确诊断，规范治疗。
如何预防：
注意性生活前后卫生：妇科疾病多见于性生活活跃、有流产史、宫腔操作史、经期不注意卫生、或者身体免疫力低下的人群[2]。因此想要预防妇科疾病就要注意个人卫生、勤换洗内裤等贴身衣物；还要注意性生活方面的卫生，比如在性生活前后，双方都应养成清洗外阴的习惯，对于伴侣有盆腔炎、宫颈炎的男性来说，更应该注意清洗干净以防止性交时将病原体带入阴道再次引起感染加重[5]。
选择合适体位：在性生活时，男性应多注意女性的感受。尤其是对于有宫颈炎、宫颈息肉的患者来说，当阴茎深入阴道使女性感到疼痛时，男性应立即停止并改为浅入；也可以采取女上位、侧卧位，让女性来掌握主动权以减轻不适感。要注意的是，无论是宫颈炎、还是盆腔炎，如果在急性感染期，要尽量减少或不进行性生活，在专科医生指导下规律用药治疗[5]。
多饮水、勤排尿：泌尿系统感染也常见于性生活比较频繁、性生活不洁、平时饮水少、排尿少的女性。多饮水、勤排尿，尤其是在性生活后及时排尿来冲洗尿道，对减少泌尿系感染是有利的[6]。
性生活前做好准备活动：对于腰肌损伤引起腰痛的女性来说，建议性生活前注意做做腰部的曲伸运动，提前做好准备活动。另外平素要多参加适宜的运动 ，以增强腰部力量和稳定性 ，减少腰部损伤的发生。性生活的过程中，也尽量选择两个人都相对省力的体位，量力而行[7]。
腰痛可不是一个人的事儿啊。
参考文献：
- 瑞青.女性性生活后为何腰痛[J].保健与生活,2018(12):52-52.
- 陈晓菲,丁彩飞(指导).盆腔炎与不孕[J].健康人生,2019(2):52-53.
- 刘敏,张艳秋,贾胜琴.急性肾盂肾炎病因及发病机制的研究进展[J].实用医技杂志,2019,26(10):1292-1294.
- 郝钢跃.性生活后腰痛原是肾结石惹的祸[J].保健与生活,2018(17):52-52.
- 晓岩.患慢性子宫颈炎性生活应注意什么？[J].中国健康月刊,2003(5):131-131.
- 吕斌.性生活时会传染尿道炎吗[J].性教育与生殖健康,2004(4):78-80.
- 刘德风.性生活时护好腰[J].保健与生活,2016(1):66-66.
