5岁的琪琪晚上睡觉时,常发出「叽叽」的磨牙声,爸妈也深怕磨牙会伤到牙齿,更担心他的身心健康是否出了状况。
统计显示:9成小孩会磨牙
磨牙是一种非自主、不具功能、重复去磨咬牙齿的动作,通常发生在睡眠时的非快速动眼期。
据加拿大蒙特娄大学研究,多数夜间磨牙发生的前1分钟,人的脑波会从深层睡眠转为浅层睡眠,因此睡眠时多梦、不易深睡、易被吵醒的人较可能磨牙,此外,像是睡前玩手机、缺钙的儿童,推测因睡眠质量容易被影响,较会发生磨牙状况。
儿童牙科医学会统计显示,95%小孩有或轻或重不等程度的磨牙,而真正磨出问题的不到5%。牙医师强调,磨牙并不是生病,而是生理现象,不需要过度担心。
6岁以下的孩子磨牙的情况很普遍。可能的原因可以分两方面解释,其中之一是因为婴幼儿的神经系统在4岁左右才会渐趋成熟,在神经系统尚未发育成熟前,因为还不稳定,就容易影响睡眠,而出现磨牙的状况。
另一方面,孩子乳牙的咬合面,为了容许发育,是像洗衣板一样平面但有刻纹,只要轻碰就容易发出声音,加上脸部肌肉也还不够发达,所以磨牙的力道其实很小。
临床与研究证实,情绪与压力会激发夜间磨牙
孩子有焦虑问题时,通常较容易出现睡觉磨牙的行为,当然有些发展障碍孩子,如雷特氏症(rett syndrome)和唐氏症(down syndrome),在清醒时也可能会磨牙,另外有睡眠呼吸问题的孩子,也容易伴随有磨牙的行为出现。
也有研究指出,小朋友在生长发育的过程中,运动神经活性较高、较活泼者,很多都会有磨牙的状况。一般来说,学龄前3到5岁就读幼儿园的小朋友容易尿床,有可能是因为磨牙较多的缘故,可以慢慢改变睡觉姿势或按摩,来放松肌肉,磨牙情形通常就会慢慢改善。
小孩睡觉磨牙,爸妈要注意3原因
1.牙齿发育不良
牙齿进行换牙时期,如果孩子罹患罕见疾病、营养不良、先天性个别牙齿缺失等,使牙齿发育不良,上下牙接触时会发生咬合面不平,也可能造成晚上磨牙齿。随着牙齿的发育和不断的咬合动作,逐渐形成关节窝;在青春期以前,下巴的颞颚关节还在快速生长,关节生长修补的速度会比磨牙破坏的速度还快,所以不需担心关节会受伤。
美国儿童牙科医学会杂志研究也显示,12岁以下男童,颞颚关节有症状的比率只有2%,女童稍高,也只有7%。
因此一般建议,等到15岁以后,牙齿生长发育接近完成而且稳定,如果仍有磨牙的现象,再考虑向牙医师咨询求诊。
但要注意一点,夜间磨牙可能会恶化原已存在的颞颚关节问题,若小朋友在起床时已有张口困难的现象,就必须尽早就医。
2.营养不均衡
有的孩子有挑食习惯,特别是不爱吃蔬菜或水果,形成营养不均衡,导致钙、磷、各种维生素和微量元素缺乏,引起晚间面部咀嚼肌的不由自主收缩,牙齿便来回磨牙。
3.精神过度紧张
让孩子在晚间看血腥画面或入睡前玩耍过度,精神紧张也会引起磨牙。或是因某件事长期受到爸爸妈妈的责骂,引起压抑、不安和焦虑,也是夜间磨牙的重要原因。
改善孩子磨牙的方法
1.和孩童共同讨论压力的来源,并解决。
2.给予不同的感觉刺激(除了从食物,也可以使用触觉刷、以及口腔按摩(放孩子学吃饭父母压力大的连结,里面有口腔按摩) ,因为感觉统合中触觉和本体觉刺激较少,会使孩童想寻求其他刺激。)
3.关心孩子的心理需求,多给予孩子被爱和被关怀的情感要求
4.鼓励孩子多与同伴玩耍、白天增加孩子的活动量。
5.在睡前建立轻松的环境,例如:洗个热水澡,听听安静的音乐。
6.按照一贯的就寝时间。每天晚上预留10至30分钟,让你的孩子准备去睡觉。
7.在睡前与你的孩童建立睡前互动。不要让电视,计算机或视频取代你的位置。
8.电视节目挑选合宜,选择适合他们年龄的电影和视频游戏。
9.不要抱着孩子睡觉
10.在睡前,不要让你的孩子有食物或含咖啡因的饮料,包括巧克力和汽水。尽量不要给他或她,在睡前服用任何有兴奋剂的药物。