根据《维生素d及其类似物临床应用共识》,我们可通过检测血清25ohd(血清25-羟维生素d)浓度来判断是否存在维生素d中毒。尽管不同研究间差异很大,导致维生素d中毒的血25ohd水平常在224 ng/ml(560 nmol/l)以上,其对应的维生素d补充剂量多超过每日30 000 iu,且应用时间较长!
![维生素d需要每天吃吗(维生素D缺乏)](/img/20240105/231209125227469_400_258.webp)
同样,根据《老年人维生素d营养素强化补充规范共识》,维生素d的安全剂量范伟较宽,并且少有长期便用超大剂量维生素d,因而维生素d中毒的报道罕见。生理剂量补充普通维生素d导致高钙血症的风险很小,因而无须常规监测血钙及尿钙。目前认为导致维生素d中毒的血清 25(oh) d水平通常200ng/ml(500nmol/l),其对应的维生素d补充剂量多为长时间每日补充超过 30000 ~50000iu 维生素d。
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有研究发现,在76名维生素d缺乏成人中,使用不同维生素d3剂量(0、400、800、1200、2000iu/日)干预16周,发现补充维生素d3后,血清 25(oh)d水平在第6周达到平台期,最高2000 iu/日的维生素 d3 补充仅能改善 80%的维生素d缺乏,该摄入量仍未达到 rda 的要求,即需要满足健康人群中大多数( 97.5%)的需要量。该项研究提示目前我国指南对于维生素d的推荐量可能是低估的,因此推荐量宜就高不就低。
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每日2000单位维生素d3是可以的,安全的。上一周,我老丈人在内分泌科住院就是服用2000iu维生素d3每天,目前没有副作用发生!除了服用补剂,生活中可以通过多晒太阳、多吃富含维生素d的食物来补充!参考如下!
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