最近医院发热门诊又被挤爆！一部分是甲流、尿路感染、合胞病毒感染，还有一部分是感染支气管炎。
昨天诊室就来了个宝妈，说孩子感冒咳嗽好几天了也没好，还越来越严重了，让我们赶紧帮忙看看是不是肺炎、新冠啥的。
仔细检查发现，其实就是支气管炎。
现在是特殊时期，孩子有点小病家长就担心得不得了，拉着孩子就往医院跑；但现在医院也不好约，有时候急诊都得排一下午，折腾大人也折腾孩子。
所以，这种病，还是咱自己能辨别出来更好。
宝宝得支气管炎一般都要中后期才会被发现，因为它的初期症状和感冒实在是太像了！
都会出现喉咙不适、咳嗽、流鼻涕、鼻塞等症状，只是程度不太一样，或者会随着时间越来越重。
比如，支气管炎：
➤ 1~2天后，咳嗽会加重；3~4天会出现喘息和呼吸困难的情况；
➤ 发病周期更长，一般感冒一周就好了，支气管炎却要反复2~3周。
仔细听的话，咳嗽声也有些许的不同。
支气管炎宝宝咳嗽时，呼吸会比较短促，并且伴有呻吟的声音；
有些宝宝还可能会有点痰，发出轻微的呼噜声。
这些大多是没有问题的。但如果宝宝咳嗽的痰音逐渐加重，并且伴有这些症状之一：
➤ 感冒几天后，突然发热超过38°，并且呼吸急促（2个月以下婴儿每分钟呼吸大于60次，2个月到11个月每分钟大于50次，1岁到5岁每分钟大于40次）。
➤ 肺部有中细湿啰音（好像是空气过水或者吹很多泡泡破裂时发出的声音，多在吸气后期明显）
➤ 咳嗽或喘息超过三个星期
就要警惕宝宝是不是支气管炎加重，甚至得了肺炎了，别在家观察或者自己吃药了，赶紧紧急送医。
医生会进行肺部听诊，根据情况选择血常规+crp、病原学检查（如鼻咽拭子标本病毒检测、血支原抗体、痰细菌培养检查）和 x 线等检查。
但如果只是支气管炎，咱们就可以稍微放点心。
大部分支气管炎，都是“自限性疾病”。
也就是说，对于一些症状不严重的宝宝，只要注意饮食和休息，好好吃药，2-3周就能自愈了。
支气管炎，对症用药指南↓↓↓
✔ 发热咽痛：吃点布洛芬或对乙酰氨基酚，先帮孩子退烧；
✔出现喘息：特别是病情比较严重的宝宝，可以雾化吸入支气管扩张剂；
✔ 咳嗽有痰：适当拍背，帮助宝宝排痰；再严重点的宝宝，还得需要吸痰，以防呼吸不畅，发生危险。
同时，宝爸妈还得放平心态，呼吸道感染都是会反复发作的，如果宝宝精神状态、呼吸频率以及身体都没有明显异常的话，就可以稍微放心，继续观察就行。
▲ 特别注意！
不要未经诊断就随便给孩子吃抗生素，因为抗生素可能会引起过敏反应和抗生素耐药性，吃多了，会大大提升之后生病的治疗难度。
如果医生给开了，建议多问两句，必须吃抗生素吗？有没有其他方法？
也不要给孩子病急乱吃药，比如：
✔ 地塞米松：如果是细菌性支气管炎，使用地塞米松不仅不治病，还可能诱发或加重感染。
✔利巴韦林：给药的副作用风险较大，加上国内目前没有雾化给药途径的利巴韦林，一般不推荐常规使用。
是药三分毒，千万别丢了西瓜捡芝麻，给孩子留下不可挽回的局面啊！
还有一点是家长们比较担心的：支气管炎是好了，但还一直咳咳咳！甚至咳一俩个月都不见好，看着都心疼，这可咋整？
1、喝点蜂蜜水，缓解不适
很多娃不爱喝白水，我们可以加些蜂蜜，不仅能变相的多喝水，还能缓解咽部不适。
蜂蜜注意选择正规的就可以，每次大约1-2勺即可。
如果在外面，也可以给孩子喂一颗硬糖（3岁以上孩子），不断吞下的糖浆可以在喉咙部形成保护膜，减轻对喉咙的刺激从而缓解宝宝咳嗽。
2、卧室放个加湿器
可以通过里面的蒸汽缓解咳嗽带来的不适，但要注意：
加湿器使用注意事项
1.只用纯净水或凉白开，或用含杂质较少的蒸馏水，切勿放杀菌剂、醋、精油、柠檬片等；
2.坚持每天换水，加湿器装水的瓶每周清洗一次，其他部位每月彻底清洗一次；
3.远离床头，避免孩子吸入水雾中的病毒；放在高于地面0.5-1m高的位置，最好放在通风、光照充足的地方；
4.避免长时间加湿，特别是夜间卧室空气少流动，又不能监测的情况，最长不超过2小时，睡前一定要记得关掉！
3、注意饮食
少吃高糖高油高盐和刺激性食物，宝宝咳嗽未愈前，有2种食物尽量不要吃：
坚果：花生、瓜子等坚果类食物富含大量油脂，不易消化，可能加重咳嗽；宝宝嚼不碎的坚果颗粒还会刺激呼吸道，甚至发生呛咳、误吸等危险情况。
海产品：如果宝宝是过敏性咳嗽，那有可能对海鲜过敏，要避开过敏原。另外，海鲜的腥味容易刺激呼吸道，加重咳嗽。
很多宝宝临睡前和夜间咳嗽会比白天严重，建议睡前2小时内不要吃东西，晚餐也不要吃太饱。
4、雾化
如果宝宝咳嗽带痰，雾化吸入生理盐水也是不错的缓解咳嗽以及排痰的方式。
雾化一定要到正规医院在医生指导下进行，不到万不得已，尽量别在家自己给孩子做！
如果实在是想买的话，市面上的雾化机那么多，几千和几百的到底有什么区别呢？
其实市面上常用的雾化装置也就3种：
建议家用雾化器还是选择射流雾化器或振动筛孔雾化器。特别是宝宝对噪声比较敏感，选用振动筛孔雾化器会更好接受。
挑选雾化器时，也别只在意价格！还要着重看以下3点：
01
雾化颗粒度
国家标准规定颗粒直径在 1～5 微米（μm） 的颗粒要 ＞ 60%。
很多不合规的雾化器，制造出来的雾气颗粒直径过大或过小，都会导致药液起不到作用！
所以购买之前，仔细看产品说明书上的标注：
02
残留液量
国家标准规定雾化残留液应该 ≤ 0.8 ml。
雾化药物一般也就几毫升，如果孩子做完雾化后还有很多药水残留在里面，那简直是：
开眼跑河里——自作死，明吃亏！
如此下来既亏钱，又费时，还无法达到治疗效果！太惨了
残余液量也可以在说明书里看到：
03
噪音
国家标准规定雾化器正常工作时的整体噪音应该 ≤ 65 db（分贝）。
噪音过大的雾化器，非常容易让宝宝产生恐惧心理，不配合吸入。尤其是在生病、心态紧张的情况下，一个滋里哇啦的东西，糊鼻子上，谁都会排斥！
所以选择噪声相对小的产品，可以减少宝宝的恐惧感，提高配合度。
只要按这3个基础上挑选，就能找到合格的雾化器。
所以并不是价格越贵越好，买一个符合国家标准的，然后还在自己经济能力范围内的，才是好的！
最后再附赠给大家一张使用注意事项，保存好！
宝宝居住的环境要注意勤通风，或者使用空气净化器，家长尽量不要抽烟。
咳嗽太严重的话，也可以尝试在头部和上半身之间，垫上半坡形毛巾被来缓解。
好了，关于支气管炎的内容，科大大就讲到这了！
